RS KATOLIK BUDI RAHAYUJl. A. Yani No. 18 BLITAR |
---|
No.Permintaan | : | PR202311210009 | No.Rawat | : | 2023/11/21/032025 |
No. Rekam Medik | : | 167507 | Diagnose | : | FOTO KONTROL |
Nama | : | KEENAN SAGARA MALYABARA | Tgl.Permintaan | : | 21/11/2023 |
Jenis Kelamin | : | L | Jam Permintaan | : | 14:01:56 |
Tgl.Lahir | : | 28/07/2017 | Asal Pasien | : | ralan |
Alamat | : | JL. FLORES NO.1 RT.01 RW.8 | Jenis Pasien | : | BPJS |
Antebrachii AP/Lateral (Elektif) - K-2 |
- |
dr. ERI KRISWANTO, Sp.OT. |